#1 - Az eBeutaló kiállításának elmulasztására vonatkozó esetek szankcionálásának kezdő időpontja
Az egyes belügyi tárgyú kormányrendeletek módosításáról szóló, 2025. október 1-jei hatályú 288/2025. (VIII. 28.) Korm. rendelet módosította az egészségügyi szolgáltatások Egészségbiztosítási Alapból történő finanszírozásának részletes szabályairól szóló 43/1999. (III. 3.) Korm. rendeletet a kötelező elektronikus beutaló kiállításának elmulasztására vonatkozó esetek szankcionálására vonatkozó szabályokkal, a háziorvosi indikátordíjazás és a szakellátás területén.
A KR 77/M. §-ában foglaltak alapján a 12/A. § (3) bekezdésében, 26/B. §-ában és 42. számú mellékletében foglalt szankciós szabályokat első ízben a 2026. év júniusára vonatkozó teljesítménydíjazás megállapítása során kell alkalmazni.
A fenti eBeutalóra vonatkozó szankciós szabályok tekintetében a jogalkotó a meghatározott szankciók hatálybalépésének későbbi időpontra halasztását kezdeményezte, az ezzel kapcsolatos jogszabálymódosítás kihirdetése folyamatban van. A NEAK a jogalkotói szándéknak megfelelően az eBeutalóval összefüggő szankciós szabályokat nem érvényesíti a 2026. júniusi ellátások elszámolásától kezdődően sem, ezek alkalmazására a későbbiekben, a kihirdetésre kerülő, módosító jogszabályban foglaltak szerint kerül majd sor.
#2 - Képalkotó vizsgálatok leletezésének 7 munkanapon belüli szabálya
A képalkotó vizsgálatokkal kapcsolatos egészségbiztosítási tárgyú miniszteri rendeletek módosításáról szóló 46/2025. (XI. 28.) BM rendelet 2025. XII. 1-jei hatállyal módosította az Egészségbiztosítási Alap terhére finanszírozható járóbeteg-szakellátási tevékenységek meghatározásáról, az igénybevétel során alkalmazandó elszámolhatósági feltételekről és szabályokról, valamint a teljesítmények elszámolásáról szóló 9/2012. (II. 28.) NEFMI rendelet és az egészségügyi szakellátás társadalombiztosítási finanszírozásának egyes kérdéseiről szóló 9/1993. (IV. 2.) NM rendelet képalkotó vizsgálatokra és leletezésükre vonatkozó beavatkozások és azok elszámolási szabályai tekintetében, azzal, hogy a megállapított elszámolási szabályokat, melyek szerint a leletezés 7 munkanapon belüli elvégzése feltétele a finanszírozásnak, a 2026. áprilisi teljesítmények elszámolásától kell alkalmazni.
A fenti elszámolási szabály tekintetében a jogalkotó a hatálybalépés későbbi időpontra halasztását kezdeményezte, mely a 2026. április havi teljesítmények elszámolásáig nem jelent meg.
A NEAK a jogalkotói szándéknak megfelelően a leletezés 7 munkanapon belüli elvégzésére vonatkozó elszámolási szabályokat nem érvényesíti 2026. május havi ellátások elszámolásától kezdődően, ezek alkalmazására a későbbiekben, a kihirdetésre kerülő, módosító jogszabályban foglaltak szerint kerül majd sor.
Tekintettel arra, hogy a 2026. április teljesítmények tekintetében már alkalmazásra került a „7 napos” szabály, így azon szolgáltatóknak, melyek kaptak vissza hibalistát "7"-es hibakóddal, lehetőségük van a 2026. áprilisi eseteiket korrigálni és így mentesülhetnek a szabály alkalmazásának következményeitől.
#3 -Tájékoztató az ambuláns és a kórházi adatlap „orvos azonosító típus” mezőjének kötelezően kitöltendővé válásáról /ORV_AZON_TIP mező
Korábbi tájékoztatásunknak megfelelően az ambuláns és a kórházi adatlap „orvos azonosító típus” mezőjének kitöltése 2026. júniusi teljesítmények jelentésétől kezdődően kötelezővé válik.
Az egészségügyi szolgáltatások Egészségbiztosítási Alapból történő finanszírozásának részletes szabályairól szóló 43/1999. (III. 3.) Korm. rendelet módosításáról szóló 85/2026. (IV. 23.) Korm. rendelet 2026. április 24-i hatállyal az ambuláns adatlap, a kórházi (osztályos) ápolási esetről szóló adatlap és a fogorvosi ambuláns napló adattartalmát kiegészítette az ellátást végző személy azonosítójának típusa mezővel az alábbiak szerint:
- orvos/fogorvos
- gyógyszerész
- klinikai végzettségű egészségügyi dolgozó
- egészségügyi szakdolgozó
A 2026. június havi teljesítmények jelentésétől kezdődően a már eddig is létező „ORV_AZON_TIP” mező kitöltése minden esetben – mind a havi jelentések, mind a korrekciós jelentések esetében – kötelező lesz, az nem maradhat üresen.
A járóbeteg-szakellátás keretében történő ellátások során azonban lehetnek olyan végzettséggel rendelkező ellátást végző személyek, akiknek nincs az egészségügyi szakképesítést szerzett személyek alapnyilvántartásában szereplő végzettségük és ezért alapnyilvántartási számuk sem, amivel a jelentés során a rekordkép érintett mezője kitölthető lenne. Ezen probléma megoldásának érdekében a kitöltés során az EESzT-be való belépésnél használt, az EESzT működtetője által generált ún. "X"-es azonosítót kell használni az alábbiak szerint:
Az ORV_AZON mezőbe az 5 vagy 6 jegyű számot, míg az ORV_AZON_TIP mezőbe egy "X"-et, ami egyértelműen megkülönbözteti az azonosítót az alapnyilvántartásban szereplő egyéb (1-4.) azonosító típusoktól.
A fenti módosítás alkalmazása többletfeladatot jelent mind az érintett szolgáltatóknak, mind a NEAK-nak, így a kitöltöttség ellenőrzésére – és a ki nem töltött mező miatti hibalistára kerülésre – először csak a 2026. augusztusi teljesítmények elszámolásától kezdődően kerül sor.
Budapest, 2026. június 24.
Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő