Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő

Tisztelt Felhasználók!

Tájékoztatjuk Önöket, hogy a könnyebb áttekinthetőség és alkalmazhatóság érdekében az Eü ponton rendelhető és kiváltható gyógyszerek felírhatóságára vonatkozó dokumentumot a jövőben két külön - emelt (eü50, eü70, eü90), ill. kiemelt (eü100) - fájlban publikáljuk.

Az új dokumentumok már tartalmazzák az egyes indikációs pontokhoz tartozó kijelölt intézetek listáját is egységes szerkezetben.

Az intézeti lista az esetleges osztály megjelöléseket nem tartalmazza, így teljes körűen az emelt és kiemelt jogcímen történő gyógyszerrendelések esetében a továbbiakban is a törzskönyvezett gyógyszerek és a különleges táplálkozási igényt kielégítő tápszerek társadalombiztosítási támogatásba való befogadásának szempontjairól és a befogadás vagy a támogatás megváltoztatásáról szóló 32/2004. (IV. 26.) ESzCsM rendelet 2. és 3. számú mellékletében foglaltak az irányadóak.

^{♦ ♦ ♦}

Ezúton tájékoztatjuk Önöket, hogy a meddőség kezelésére szolgáló gyógyszerkészítmények 2020. február 1-től 100%-os támogatással lesznek hozzáférhetők az intézményi regisztrációs listán szereplő, bizonyítottan meddő párok asszisztált reprodukciós kezeléséhez. A 2020. február 1-től kiemelt – vagyis 300 Ft-os doboz díjú – támogatással rendelhető és kiadható gyógyszerek listáját a NEAK honlapján elérhető Eü100 71. pont tartalmazza.

A jogszabály szerint a 2020. február 1-ét megelőzően hatályos szabályozás alapján Eü 90 támogatással (Eü90 36. pont) felírt és még ki nem váltott receptek, 2020. február 1-től kiemelt (Eü100) támogatással kiválthatók és elszámolhatóak lesznek a gyógyszertárakban. Ezen esetekben tehát nincs szükség arra, hogy a biztosított új receptért visszamenjen a kezelőorvoshoz.

Az intézkedés alapján tovább bővül a kiemelt támogatású gyógyszerek köre, így az új, Eü100 71. indikációs pont alá bekerült további gyógyszerek (addig nem támogatottként forgalmazottak vagy normatív jogcímen rendeltek) esetén viszont a 2020. február 1-jét megelőzően kiállított vények csak az ott megjelölt jogcímen adhatóak ki (normatív 0%, 25%, 55%), a kiemelt támogatás igénybevételéhez új vény kiállítása szükséges, így ezen esetekben a biztosítottnak vissza kell mennie a kezelőorvoshoz.

Felhívjuk továbbá a figyelmet arra, hogy a fent hivatkozott Eü100 71. pontban *-gal jelölt készítmények kizárólag az Országos Gyógyszerészeti és Élelmezés-egészségügyi Intézet által, a 2005. évi XCV. törvény 25. ^§ (6) bekezdése alapján kiadott engedély (off label engedély) birtokában rendelhetőek kiemelt támogatással! Ezt a felíró orvosnak kell kérvényeznie, a felíró orvos felelőssége, a gyógyszertár nem vizsgálja az engedély meglétét.

Kijelölt intézmények listája
Érvényesség kezdete: 2020. február 1.

^{♦ ♦ ♦}

A szakorvosi javaslatok érvényessége a veszélyhelyzet időtartama alatt
Közzététel ideje: 2020. március 14.

A 40/2020. (III. 11.) Korm. rendeletben kihirdetett veszélyhelyzet időtartama alatt az emelt és kiemelt támogatással rendelhető gyógyszerekre és gyógyászati segédeszközökre kiállított szakorvosi javaslatok érvényesek maradnak a veszélyhelyzet időtartama alatt, valamint a veszélyhelyzet megszűnését követően 90 napig. Ha a szakorvosi javaslat érvényessége a veszélyhelyzet időtartama alatt lejárt/lejár, a háziorvos az egészségügyi dokumentációban rögzíti, hogy a veszélyhelyzetre tekintettel – a fent megjelölt időtartamig – ideiglenesen meghosszabbításra került/kerül a szakorvosi javaslat.

^{♦ ♦ ♦}